女性ホルモンと癌の関係は?
癌の餌になる食品
を避ける事は
癌にならないためには有効ですよね
無農薬の七色のお野菜を食べる事他など
腸の炎症を起こさせない食品を
摂取するなどなども気をつけていれば
女性の生殖要因と癌リスクの研究に
マッチしたとしても防ぐ
事が可能かもしれませんよ😊🍀⤴︎
それでは論文です
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初潮や出産年齢と乳がん患者の死亡リスク
:日本人前向きコホート
ケアネット(2019/11/27)
☘️初潮
☘️閉経
☘️出産など女性の生殖要因は
乳がんの発症だけでなく、
進行や予後とも関連する可能性があるが、
そのエビデンスは限られている。
東北大学の南 優子氏らは、
日本人乳がん患者における生殖要因と、
腫瘍特性や死亡リスクの関連を前向きに検討した。Breast Cancer誌2019年11月号の報告より。
1997年から2013年の間に
日本の単施設で
乳がんと診断された
患者1,468例を対象として、
生殖要因と
腫瘍特性、
死亡リスクの関連が分析された。
2016年までの追跡期間中央値8.6年において、全死因死亡272例、
乳がんによる死亡199例が報告されている。
主な結果は以下のとおり。
☘️症例間比較において、
初潮年齢の遅さは
乳がんの進行と逆相関していた。
(初潮が遅いと乳癌リスクは上がるとい事?)
☘️出産経験のない患者では、
エストロゲン受容体(ER)
↓↓↓↓↓↓↓↓
https://numon.pdbj.org/mom/45?lang=ja
陽性あるいは
プロゲステロン受容体(PR)
↓↓↓↓↓↓↓↓↓
http://aasj.jp/news/watch/3732
陽性の腫瘍を有する傾向がみられた。
Cox比例ハザードモデルを用いた解析の結果、腫瘍特性による調整後、
出産回数と全死因死亡リスクとの間に
U字型の関連がみられた
([出産回数1回と比較して]
出産経験なし:ハザード比
([HR]=2.10、
2回:HR=1.28、
3回以上:HR=1.50)。
(HRの意味)
↓↓↓↓↓↓
http://medillust.net/blog/medryaku
(エストロゲン受容体)ER陰性および
(プロゲステロン受容体)PR陰性の
腫瘍を有する患者においては、
初潮年齢と最終出産年齢の遅さが、
全死因死亡リスクと相関していた
[初潮年齢12歳以下と比較して]
15歳以上:(HR
=2.18、傾向のp=0.03、
[最終出産年齢29歳以下と比較して]
35歳以上:
(HR=3.10、
傾向のp=0.01)。
☘️(エストロゲン受容体)ER陽性および
(プロゲステロン受容体)PR
陽性の腫瘍を有する経産患者においては、最終出産からの期間の短さが死亡リスクと関連していた
([10年以上と比較して]
4年以下:HR=5.72、傾向のp=0.004)。
著者らは、
📝初潮や出産のタイミングは
乳がん患者の生存に重要な影響を与え、
女性のライフコースと乳がんアウトカムの関連を理解するための手がかりになると考えられると結論付けている。
(ケアネット 遊佐 なつみ)
原著論文はこちら
Minami Y, et al. Breast Cancer. 2019 Nov;26:687-702.
抽象
重要性:乳がんスクリーニングガイドラインは、リスクの高い女性の早期スクリーニングの必要性を認めていますが、
乳がんの家族歴を持つ女性には
限定的なガイダンスを提供します。
乳がん患者の親族のリスクに適応した
開始年齢は、現在のスクリーニングガイドラインの補足に役立つ可能性があります。
目的:女性の詳細な家族歴に基づいて、
リスクに適応した乳がんスクリーニングの開始年齢を特定する。
設計、設定、および参加者:この全国的なコホート研究では、スウェーデンの家族がんデータセットに記録されたデータを分析しました。
1932年以降に生まれ、少なくとも1人の既知の第一度近親者(FDR)がいるすべての女性が含まれていました(N = 5 099 172)。
1958年1月1日から2015年12月31日までのデータが収集されました。
データは、2017年10月1日から
2019年3月31日まで分析されました。
暴露:FDRおよび第2度近親者(SDR)における乳がんの家族歴。
主な結果と対策:原発性浸潤性乳がんの診断と、家族歴の異なる星座を持つ女性が乳房スクリーニングが通常推奨されるリスクレベルに達した年齢。
結果:この研究に参加した5 099 172人の女性のうち、118 953人(2.3%)が原発性浸潤性乳がんの診断を受けました。合計102 751人の女性(86.4%;診断時の平均[SD]年齢、55.9 [11.1]歳)は、診断時にFDRおよびSDRの乳がんの家族歴がありませんでした。乳がんスクリーニングのリスク適応開始年齢は、乳がんと診断されたFDRおよびSDRの数、およびFDRの診断時年齢によって異なりました。たとえば、一般集団の50歳でのスクリーニング推奨(2.2%10年累積リスク)では、複数の罹患FDRを持つ女性で、最年少の罹患親族が50歳前に診断を受け、年齢でベンチマークリスクレベルに達しました27歳。しかし、最年少の親relativeが50歳以降に診断を受けた場合、このリスクレベルは36歳で達成されました。
結論と関連性:この研究は、人口ベースの登録に基づいて、乳がんスクリーニングのリスクベースの開始年齢を特定します。これらの結果は、乳がん患者の近親者に対する現在のスクリーニングガイドラインを補完する高品質の証拠として役立つ可能性があります。
PMID 31725845 [-出版社から提供]